תצהיר יחידים
יחיד
זוג
יחיד עם ילדים
זוג עם ילדים
פונה
שם פרטי
שם משפחה
ת.ז
ידוע לי כי בהתאם לכללי מחיר למשתכן, בקשת זכאות כיחיד נועדה למי שהינו יחיד בלבד.
אני מצהיר/ה בזאת כי אינני מתגורר/ת עם ידוע בציבור או בן/ת זוג. אין איש המתגורר עמי בדירה אחת או המנהל עמי משק בית משותף.
אני מצהיר כי איני מקיים/ת מערכת יחסים זוגית עם ידוע בציבור או בן/בת זוג.
ידוע לי כי משרד הבינוי והשיכון מבצע בדיקות לאימות הצהרות לבחינת הצהרתי זו ואני מאשר/ת זאת.
ידוע לי כי עליי לשתף פעולה עם בדיקות אלו, אי שיתוף פעולה עלול לבטל זכאותי או חוזה.
חתימה